国家建材局


非金属矿采选企业成本核算和管理规程

（一九九一年一月十六日国家建筑材料工业局发布）

第一章 总则
第一条 为加强对非金属矿企业的成本管理，明确成本开支范围，统一成本计算方法，根据国务院颁发的《国营企业成本管理条例》（以下简称条例）和财政部制定的《国营工业、交通运输企业成本管理条例实施细则》（以下简称实施细则）以及《国营工业企业成本核算办法》（以下简称核算办法）制定本规程。
第二条 成本管理工作必须认真执行党和国家的方针政策，遵守有关法律规定，明确经济责任，讲求经济效果。
第三条 企业对生产经营活动的全过程，应实行全面的成本管理，使各项经济工作处于有效的监督控制之下。
第四条 成本管理的基本任务是：通过预测、计划、控制、核算、分析、考核，发挥成本管理的功能，反映企业经营成果，不断挖掘潜力，努力降低成本，提高经济效益。
第五条 本规程适用于全民所有制非金属矿采选企业，集体所有制企业可参照执行。

第二章 成本开支范围
第六条 下列各项开支可进入成本：
（一）生产经营中实际消耗的各种原材料、辅料、备品备件、外购半成品、燃料、动力、包装物的原价和运输、装卸、整理费用。
（二）固定资产折旧费、修理费、租赁费及按产量提取的维简费。
（三）企业内部的科研机构进行科学研究、技术研究和新产品试制所发生的不构成固定资产的费用，购置样品样机和一般测试仪器的费用。
用于财会电算化的微机购置费，应先用企业生产发展基金解决。确有困难的，单个系统在五万元以下的，经同级财政部门批准可分次摊入成本。
（四）按国家规定列入成本的职工工资、原料节约奖、合理化建议奖以及提取的职工福利基金。
（五）按规定比例提取的工会经费和按规定列入成本的职工教育经费。
（六）生产过程中在巷道内的掘进工程和露天采矿的剥离开拓工程所发生的料、工、费。
采准巷道、运输巷道、通风巷道、溜井、斜井、洞室的开托延伸，露天堑沟的开托，轨迹的延长，排土厂的扩大，沟井的延伸等工程的支出应计入专项工程，由“维简费”开支，不得计入成本。
（七）废品损失、残次品削价损失、产品“三包”损失、经同级财政部门批准核销的坏帐损失。
（八）财产和运输的保险费、契约和合同的公证费、鉴证费、专有技术的转让费、使用费、咨询费、生产过程中按规定应列入成本的排污费。
（九）流动资金贷款利息。
（十）销售产品的广告费、包装费、运输费和销售机构的管理费用。
（十一）办公费、差旅费、会议费、消防费、检验费、仓库费、展览费、商标注册费、冬季取暖费、劳动保护费等管理费用。
（十二）停工期间支付的工资、福利费及其它费用。
（十三）生产过程中破坏的国家不征用的土地，所支付的土地损失补偿可以列入或者分期列入生产成本。
（十四）经财政部门审查批准进入成本的其他费用。
第七条 下列各项开支不准进入成本：
（一）应在基本建设投资和各种专项基金中开支的费用；
（二）应在企业留利中开支的奖金；
（三）基建和专项借款的利息（则政部另有规定除外）、流动资金贷款的罚息以及各种赔偿金、滞纳金、违约金、罚款；
（四）超出国家规定开支标准的各项费用，与生产经营活动无关的一切费用。
第八条 按照《中华人民共和国全民所有制企业法》第十三条规定，企业有权拒付任何机关和单位的各种摊派。

第三章 基础工作
第九条 企业必须在矿长、总会计师、总工程师、总经济师领导下，组织各职能部门，认真做好定额管理、财产物资盘点、计量验收、厂内计划价格、原始记录等成本管理基础工作。
第十条 企业对所消耗的原材料、燃料、工具以及工时、设备利用、资金占用，费用开支等等，都要根据近期已达到的水平，制定各项平均先进的定额，实行定额管理制度。
定额确定之后，年内一般不予变更。有关单位和部门必须定期检查定额完成情况，保证定额实现。
第十一条 企业必须建立计量验收制度，设置完备的计量检测器具，对生产过程的各种消耗、物资收发领退进行严格的计量检验，为成本核算提供正确的数据。
企业的计量验收工作要有专人负责，对各种计量器具、仪表加强维护，定期维修校验，使之准确无误。
第十二条 企业的一切财产物资，都必须进行定期与不定期的盘点，做到帐物相符。
第十三条 为了有利于企业内部的经济核算和成本计算，必须对材料、工具、配件、水电汽风、半成品、劳务等，制定厂内计划价格。
厂内计划价格的制定，要认真地调查研究、测算、力求合理。一经确定，必须严格执行，年度内一般不予变更。
第十四条 企业对产量、质量、原材料、动力消耗、设备运转、工时利用、在产品转移、产成品入库等各个生产环节要认真填制原始记录，提供完整准确、责任清楚的资料。
原始记录的格式，应由企业计划统计部门会同财务部门共同制定，力求简便易行。

第四章 成本管理责任制
第十五条 企业应建立在厂长领导下的分级分口成本管理责任制。
第十六条 厂长、总会计师、总经济师、总工程师对成本管理应负的责任，按照《实施细则》第43－45第执行；
第十七条 生产、计划、供销、技术、质量检验、设备、劳动等各职能门对成本管理应负的责任按照《实施细则》第47执行，做到分工明确、责任清楚、奖惩分明；
第十八条 企业财务部门对成本管理的责任制是：
（一）制定企业的成本管理制度
（二）参与制定各项定额、计划价格：
（三）编制全厂的财务成本计划，并分解落实到各基层单位；
（四）检查、考核成本计划执行情况；
（五）组织成本核算，指导车间成本管理和成本核算；
（六）进行成本预测、控制、监督和分析工作。

第五章 成本计划和控制
第十九条 企业在国家计划的指导下，按照经济体制地所赋于的权限，在编制年度生产财务计划的同时编制成本计划，确立生产、财务及成本目标。
第二十条 企业编制成本计划必须进行深入的调查研究，掌握市场信息，包括资源、物价、科技发展以及品种、销售、质量等动态，据以分析本企业产品和成本的竞争能力。
第二十一条 成本计划既要做到指标先进，措施得力，又要注意留有余地，切实可行力争以最少的成本耗费取得最理想的经济效益。
第二十二条 企业成本计划的主要内容应包括：
（一）生产费用预算；
（二）全部商品单位成本；（分列可比产品与不可比产品）；
（三）主要产品单位成本；
（四）车间经费和企业管理费预算；
（五）文字说明（包括技术组织措施和增产节约计划）；
第二十三条 成本计划一经批准，企业的财会部门就应会同有关部门进行指标分解，分级分口落实到各职能部门、车间班组以至个人，确保成本计划的完成。
第二十四条 企业应采取控制定额、执行预算、审核支出等手段，对生产经营活动全过程进行严格的控制。
企业对材料费用应从消耗和采购成本加以重点控制；对工资费用应从工时定额和工资基金两方面控制；对综合费用的日常控制，应按费用性质和使用单位进行管理，财务部门按预算监督执行。
成本管理与控制要发动广大群众参加，把专业核算与群众核算结合起来。
目标成本是成本控制的有效手段，企业应创造条件积极推行。

第六章 成本核算
第二十五条 企业应设置材料、燃料和动力、工资及福利费、生产掘进剥离费、车间经费、企业管理费六个成本项目进行成本核算，其内容规定如下：
（一）材料：指生产用主要材料以及有助于产品形成的辅助材料：
（二）燃料和动力：指直接用于产品生产的燃料和动力；
（三）工资及福利费：指直接用于产品生产的工人工资、工资性津贴、以及按规定比例提取的职工福利基金和原材料节约奖；
（四）生产掘进剥离费：指在生产过程中所发生的掘进延伸费用，以及露天采矿的剥离费用；
（五）车间经费：指生产车间为管理和组织车间生产发生的各项费用；
（六）企业管理费：指企业各管理部门为管理和组织全厂生产所发生的各项费用。
第二十六条 非金属矿采选企业成本核算对象是指：石棉、石膏、滑石、石墨、云母、金刚石、蛭石、瓷土等直接从天然矿床采选的产品。
第二十七条 根据非金属矿企业大量、重复、连续生产的特点，企业可采取简单法计算产品成本。有加工车间的企业，可根据各自的生产特点，确定合适的方法计算产品成本。
企业应按照权责发生制的原则，根据当月完工入库的产品数量和实际消耗，计算产品成本。不得以计划成本、估计成本代替实际成本。
第二十八条 成本计算的程序是：
（一）确定成本核算对象；
（二）按照各成本对象的品种，设立成本计算单；
（三）按各品种及成本项目归集、分配各项生产费用；
（四）计算产品总成本；
（五）计算单位成本。
第二十九条 材料的汇集与分配
（一）企业在生产经营中的材料费用包括原料及主要材料、辅助材料、备品备件、外购半成品、包装物、低值易耗品等。
企业用于产品生产的材料根据当月的领料凭证或材料出库汇总表的不同用途进行汇集。直接用于产品生产主要材料、辅料和燃料，应分别计入“材料”、“燃料和动力”成本项目；由几个成本对象共同负担材料费用应按照合理的标准进行分配；一般性消耗材料应根据领料部门和用途，计入“车间经费”和“企业管理费”的有关项目。
（二）材料费用必须按实际成本计算，外购材料的成本包括买价、运杂费、运输途中的合理损耗和入库前的整理挑选费用等；自制材料成本包括制造过程中所消耗的材料、工资和其他费用，不负担企业管理费。委托外部加工材料的成本包括加工耗用材料的实际成本、往返运杂费和加工费用。
（三）采用计划成本进行日常核算的，月终必须调整为实际成本。计划成本与实成本的差异应当按照材料类别及当月或上月的实际差异率每月进行分摊。
采用实际成本进行日常核算的，可在“先进先出”、“加权平均”、“移动平均”、“分批实际”等方法中选定一种。
第三十条 燃料和动力费用的归集与分配
企业的动力费用应根据计量仪表记录的实际耗用量进行分配。生产产品直接耗用的动力费用，应计入“燃料和动力”成本项目，凡能直接计入成本核算对象的，应直接计入；不能直接计入的，应按合理的比例分配计入。照明用电应计入“车间经费”、“企业管理费”的有关科目。
自制动力的企业或外购动力经过本企业改变电压的，其费用应通过辅助生产核算。
第三十一条 工资和福利的归集和分配。
企业应根据手续完备的工资计算单等有关资料汇集工资，并按照国家的有关规定提取职工福利费。
直接从事产品生产的工人及随矿区工作面工人上下班的绞车工、电工、安全工等工人工资和职工福利费应直接计入“工资和福利费”成本项目内；车间、矿区、企业的管理干部及不直接参加生产工人工资和福利费应计入“车间经费”、“企业管理费”的有关项目。
托幼园所工作人员、医护人员及理发室人员的工资应由职工福利基金列支；离退休、长期病休人员、职工子弟学校教职员工的工资应在营业外支出列支，不得列入成本。
实行工资总额与经济效益挂钩的企业，按规定应计入成本的工资增长费用在销售科目内反映。
第三十二条 生产掘进剥离费归集与分配
为保持成本计算的均衡，企业应按年度矿山开采设计的采剥比例，合理地确定各月应分摊（预提）的掘进剥离费。
企业不得随意增加或减少掘进剥离费的分摊（预提）数额，以此做为调节成本的手段。
第三十三条 其它费用的归集与分配；
（一）企业的固定资产折旧和按产量提取的维简费应根据规定的标准，按月提取，按使用部门分别计入“车间经费”和“企业管理费。”
固定资产的大修理按规定的提取率，每月提取计入“车间经费”、“企业管理费”有关项目，实际发生的大修费在提取的大修基金中列支。中小修理费用可按实际支出，一次或分次计入“车间经费”、“企业管理”有关项目。
固定资产大修理与中小修理的划分，应按国家建筑材料工业局《全民有制工业企业设备管理规程》的有关规定执行。
（二）企业领用的低值易耗品在领用时按《国营工业、交通运输企业成本管理实施细则》规定一次或分次摊入成本，并建立相应的帐卡，加强对低值易耗品的实物管理。
（三）企业对一次支付、分期摊销的费用，列作待摊费用，分月摊入成本。对于本月提取，应由以后月份支付的费用，列作预提费用，计入本月成本。
待摊和预提费用必须按财政部《核算办法》有关规定执行，不得作为调节成本的手段。
（四）车间经费和企业管理费应按规定的明细项目进行汇集，应由某种产品单独负担的车间经费，应直接计入；不能直接计入的车间经费和企业管理费应采取合理的分配方法和标准在各产品间分配。分配方法一般有：按生产工人工资、按生产工人工时、按机器工时、按耗用原料数量或成本、按直接成本、按产品产量。分配方法一经确定，不得随意变动。
（五）车间经费明细项目如下：
1．工资：指车间所有人员（不包括生产工人）的工资；
2．职工福利基金：指按规定提取的车间职工福利基金；
3．折旧费：指车间用的固定资产按规定比例计提的折旧费和按产量计提的维简费；
4．修理费：车间用固定资产按规定提取的大修理基金和发生的经常修理费，低值易耗品的修理费也包括在本项目内；
5．办公费：指车间用的文具、印刷、邮电、办公用品等办公费用；
6．水电费：指车间消耗水电支付的费用。直接计入产品成本的动力费不包括在本项目内；
7．取暖费：指车间支付的取暖费用；
8．租赁费：指车间支付的取暖费用；
9．机物料消耗：指车间为维护生产设备等消耗的各种材料（不包括修理用和劳动保护用材料）；
10．保险费：指车间应负担的财产物资保险费；
11．低值易耗品摊销：指车间使用的低值易耗品的摊销费；
12．劳动保护费：指车间所发生的各种劳动保护费用，如：不构成固定资产的安全装置、卫生设备、通风设备、工作服等。增加固定资产的劳动保护措施费不包括在内；
13．在产品盘亏和毁损：指基本生产车间按照规定报批准的由产品成本负担的在产品的盘亏和毁损，在产品的盘盈应从本项目内减除；
14．其它：指不能列入以上项目的各种车间经费。其中较大的费用支出，应在本项目下增列“其中：×××”单独反映。
（六）企业管理费明细项目如下：
1．工资：指管理部门职工的工资；
2．冬季取暖补贴：指支付给职工的冬季取暖津贴；
3．职工福利基金：指按照规定提取的管理部门和福利部门的职工福利基金；
4．工会经费：指企业按照规定拨交的工会经费；
5．待业保险费：指企业按照规定比例提取交纳的待业保险费；
6．职工教育经费：指企业按规定在成本中列支的企业职工的各项培训费用；
7．折旧费：指企业管理部门和福利部门所使用的各项固定资产按规定比例计提的折旧费；
8．修理费：指管理部门所使用固定资产按规定提取的大修理费和发生的经常修理费。管理部门所使用的低值易耗品的修理费也包括在本项目内；
9．排污费：指企业按规定交纳的排污费用。从开征排污费后的第三年起，企业超标准排污，加收的排污费和罚款，应在企业留用的利润中开支，不在本项目内反映；
10．办公费：指管理部门的文具、印刷、邮电、办公用品等办公费用；
11．水电费：指管理部门耗用水电支付的水电费；
12．取暖费：指管理部门所支付的取暖费；
13．试验检验费：指对材料、产品进行化验、分析、检验发生的费用。应该包括工厂实验室和检验部门所耗用的材料以及委托外部进行检查试验时支付的费用；
14．设计制图费：指生产设计部门的日常经费，包括技术部门支付的图纸费和委托其它单位的设计制图费；
15．新产品试制费：指企业自行安排试制新产品所发生的新产品设计费、工艺规程设计费、设备调整费、原材料、半成品、成品试验费，样品、样机和一般测试手段的购置费。出售样品、样机所得的价款，应在本项目冲减。用新产品试制费购置的样品、样机出售所得的价款，如当年没有试制任务的，也应在本项目内冲减。
16．技术研究费：指企业内部科研机构所需费用以及委托其它单位进行科研试制按规定应计入成本的费用；
17．租凭费：指管理部门自外部临时租入各种固定资产和用具，按规定在成本中列支的租金；
18．差旅费：指职工因公外出的各种差旅费和市内交通费，以及按照规定支付的职工及其家属的调谴费；
19．会议费：指企业因召开会议按规定支付的各种费用，其中包括：会议伙食补助费、会议公杂费、住宿费和会场租赁费、会议交通费等。
20．外宾招待费：指因接待外宾按规定支付的各种费用；
21．业务招待费：指企业正常生产经营过程中按规定支付的招待费用；
22．出国人员经费：指企业职工因出国考察、签定合同、培训等按规定支付的各种费用；
23．保险费：指管理部门和福利部门应负担的财产物资保险费；
24．运输费：指管理部门应负担的厂内和厂外运输劳务费用；
25．无形资产摊销：指企业按规定的使用年限分期摊入成本的无形资产摊销额；
26．低值易耗品摊销：指管理部门使用的低值易耗品的摊销费；
27．仓库经费：指材料和成品仓库为保管、整理工作所发生的各种费用；
28．产品“三包”损失：指企业因实行产品三包而支付的费用和发生的损失；
29．坏帐损失：指企业经批准核销的坏帐损失；
30．削价处理积压物资损失：指企业处理超储积压物资，按规定列入成本的削价损失；
31．材料产品盘亏和毁损：指照规定报经批准的由产品成本负担的材料、产品的盘亏和毁损扣除盘盈后的净损失；
32．警卫消防费：指企业警卫、消防部门的维护费和日常经费等；
33．利息支出：指企业按照规定支付应计入成本的利息减除利息收入后的净额。企业经批准发行的内部债券，用于补充流动资金不足所支付的债券利息中，相当于同期流动资金借款利息的部分，也包括在本项目内；
34．税金：企业按照规定应交纳并计入成本的各种税金，包括房产税、车船使用税、印花税、土地使用税等。
35．上级管理费：指企业按照规定分摊上交的上级管理费；
36．其它：指不能列入以上项目的各种企业管理费。其中较大的费用支出，应在本项目下增列“其中：×××”单独反映。
第三十四条 辅助生产的核算
辅助生产车间是为企业生产车间和管理部门提供产品劳务的车间。其发生的生产费用，包括本车间直接发生和材料、工资和其他费用，以及其他辅助生产车间转入的费用应按照不同的车间及提供产品、作业、劳务的种类进行汇集。
辅助生产车间为基本生产车间和企业管理部门提供的产品、劳务、作业不负担企业管理费。但对外单位、本企业建设单位、专项工程和福利事业单位提供的产品、作业、劳务均应负担企业管理费。
辅助生产车间的劳动、作业成本，应根据提供的劳务、作业成本，分配给受益单位。辅助生产车间互相提供的劳务，应采用合理的分配方法，进行互相分配。月末，一般不留余额。
第三十五条 企业应根据完工验收入库的产成品数量，计算产成品成本。
在简单法下，无在产品的企业，按成本对象汇集的费用即该产品的总成本。有在产品的企业，要将在产品折合为约当产量，计算在产品成本。
企业对同一生产过程中生产出的同品种不同等级的产品，其单位成本应当相同。
第三十六条 采用分步法计算原矿加工产品成本的企业，要计算各分步产品成本。
采用综合结转分涉法时，为反映成本的原始构成，除自产的原矿按原料处理不还原外，其他各分步均应进行成本还原。
第三十七条 产品销售成本的核算
产品的销售成本包括销售产品的生产成本、销售费用以及按照规定计入产品销售成本的其他费用。
产品销售费用是指在销售过程中为销售产品所发生的包装费、运输费、广告宣传费和专设机构的经常性费用。主管销售的职能科室的经常性费用不包括在内。
当月发生的销售费用应全部由当月销售的产品负担。
销售产品生产成本的结转必须按规定的方法计算。采用实际成本核算的企业，可在先进先出法、加权平均法、分批实际法等方法中选定一种。采用计划成本核算的企业，应每月分配成本差异，将计划成本调整为实际成本。

第七章 成本考核与分析
第三十八条 产品成本管理是企业管理的重要内容，国家、主管部门和企业都应对成本完成情况进行考核，考核的内容如下：
（一）可比产品成本降低率，其公式为：
本期可比产品实际总成本
（1－ ────────────── ）×100％
本期各种可比×各种可比产品上
产品实际产品 年实际单位成本
（二）全部产品成本降低额，其公式为：
（本期各种产品的实际产量×本期各种产品的计划单位成本）－本期全部产品的实际成本。
第三十九条 企业必须在搞好成本核算的基础上建立内部各级成本分析制度。全厂的成本分析每季一次，由厂长总会计师主持，财务部门提供资料；车间的成本分析按月进行，由车间主任主持，车间成本员提供资料；各专业职能部门应对归口指标进行专题分析。
第四十条 成本分析的内容：
（一）生产费用计划执行情况的评价；
（二）全部产品（包括可比与不可比产品）成本计划完成情况的分析；
（三）主要产品单位成本的分析；
（四）车间经费和企业管理费的分析。
通过各级各口的分析，揭示成本升降的原因，寻求进一步降低成本的途径。对分析出来的问题和矛盾，应责成有关部门限期解决，并在下次成本分析会上报告解决问题的效果。
第四十一条 在进行成本分析的基础上，必须层层抓好成本考核，对生产车间、矿区、职能科室以至各岗位在成本管理上的成本和失误，进行认真的评价和奖罚。
第四十二条 在有关部门的协助下，要进行技术经济分析与成本分析相结合的分析工作，以提高经济效益和企业管理素质。

第八章 监督与奖罚
第四十三条 企业的成本管理工作，应接受上级主管部门和审计、财政、税务、物价等机关的监督检查。不得弄虚作假、隐瞒不报、消极敷衍和刁难阻挠。
第四十四条 企业在成本管理工作中应健全稽核制度，并建立审计机构或配备专职的审计人员，对成本的计划安排、开支范围、计算方法等，进行内部审计，保证成本的准确性。
第四十五条 企业的财务人员履行成本管理和监督的职权，并负责处理日常业务。任何人不得阻挠、刁难财务人员履行正常职权，更不允许打击报复。
第四十六条 对模范执行本规程，并有下列先进事迹之一的人员，应由企业根据情况给予表扬或奖励。
（一）对违反本规程和财经纪律行为进行检举、揭发，经查属实者；
（二）有效地抵制违反财经纪律行为，从而避免重大损失浪费者；
（三）对完成成本计划有突出成绩者；
（四）对改进成本管理，实现管理现代化，促进完成成本降低计划有显著贡献者；
第四十七条 对违反本规程，并有下列行为之一的企业和个人，应视情节轻得、损失大小和责任程度，按国务院《关于违反财政法规处罚的暂行规定》进行严肃处理。
（一）擅自提高开支标准，扩大开支范围的；
（二）随意摊提成本费用，挤占截留国家收入的；
（三）弄虚作假，成本核算不实的；
（四）经营管理不善、决策失误、措施不当，造成严重损失浪费，使成本大幅升高的；
（五）玩忽职守、损公肥私、化大公为小公，挥霍国家资产、增加成本开支的；
（六）利用职权强迫或指使他人违反本规程，打击、报复、抵制检举揭发人的。
第四十八条 总会计师、财会人员知法犯法，对违法行为不抵制或抵制无效不检举揭发的，应与直接责任者同时受到处罚。

第九章 附则
第四十九条 省、自治区、直辖市建材主管部门可根据本规程，结合本地区实际情况，制定实施细则。
第五十条 本规程由国家建筑材料工业局经济财务司负责解释。
第五十一条 本规程自一九九一年一月一日起施行。


西藏自治区人民政府


西藏自治区人民政府批转自治区劳动保障厅等部门关于《西藏自治区城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知
藏政发〔2007〕56号

各行署、拉萨市人民政府，自治区各委、办、厅、局：

　　自治区劳动保障厅、财政厅、教育厅呈报的《西藏自治区城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经2007年7月12日自治区人民政府第12次常务会议研究同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

二〇〇七年八月三日

西藏自治区城镇居民基本医疗保险暂行办法

　　第一章　总　则


　　第一条　为了进一步建立健全多层次的医疗保障体系，完善基本医疗保险制度，保障城镇居民的基本医疗需求，根据国家医疗保险制度改革的原则精神，结合我区实际，制定本办法。
　　第二条　户籍在我区行政区域内的城镇居民适用本办法。
　　第三条　我区城镇居民基本医疗保险制度遵循以下原则：
　　（一）筹资水平、保障标准与我区的经济社会发展水平和社会各方面承受能力相适应；
　　（二）坚持个人自愿，医疗保险费实行家庭缴费与政府补贴相结合；
　　（三）统筹基金以收定支，收支平衡，略有节余；
　　（四）参保居民权利与义务对等；
　　（五）城镇居民基本医疗保险制度与城镇职工基本医疗保险制度、农牧区医疗制度、城镇困难居民医疗救助制度统筹兼顾、协调发展。
　　第四条　城镇居民基本医疗保险以地（市）为统筹单位，实行属地管理。
　　基本医疗保险基金按照“统一征缴、统一核算、统一拨付、统一调剂、统一结算”的办法实行自治区级统筹。
　　第五条　城镇居民基本医疗保险实行统筹基金与家庭账户相结合的制度。
　　第六条　自治区劳动保障行政部门负责全区城镇居民基本医疗保险制度的政策制定、综合协调和监督管理工作。
　　地（市）劳动保障行政部门负责本辖区内城镇居民基本医疗保险的组织实施工作；地（市）劳动保障行政部门设立的城镇居民基本医疗保险经办机构，具体承办城镇居民基本医疗保险的申报核定、基金征缴、待遇审核、支付以及家庭账户管理等业务工作。
　　街道办事处、社区（劳动保障工作站）负责城镇居民参加城镇居民基本医疗保险的申请登记工作。
　　

第二章　参保对象


　　第七条　具有我区城镇户口的下列人员应当参加城镇居民基本医疗保险：
　　（一）居住在县级人民政府所在地以上城镇（含格尔木西藏办事处），未纳入城镇职工基本医疗保险和农牧区医疗制度范围内的城镇居民；
　　（二）我区行政区域内的学龄前儿童、中小学生、全日制在校大中专学生（含西藏民族学院学生，下同）、区外全日制在校大中专学生和西藏班学生（含高中散插班学生，下同）。
　　第八条 居住在县城以下乡镇的城镇居民，纳入农牧区医疗制度范围。
　　已办理《独生子女证》、年龄未满14周岁的独生子女暂不纳入城镇居民基本医疗保险，其医疗费用按国家和自治区计划生育规定执行。年满14周岁以后，可参加城镇居民基本医疗保险。
　　区内退休人员和区外退休后户籍迁入我区的人员，不纳入城镇居民基本医疗保险。
　　第九条　参加城镇居民基本医疗保险的人员，不得同时参加城镇职工基本医疗保险或者农牧区医疗制度。
　　转为我区城镇户籍的被征地农牧民，可以选择参加农牧区医疗制度或者参加城镇居民基本医疗保险。
　　第十条　城镇居民与用人单位建立劳动关系或者解除劳动合同后，应当及时在城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险之间，按自然年度进行转换，两者相互视同缴费年限。
　　第十一条　本办法施行后90日内，符合参保条件的城镇居民应当持户口簿、身份证及其复印件、照片等相关材料，到户籍所在地街道办事处、社区（劳动保障工作站）申请登记，填写登记表，由街道办事处、社区（劳动保障工作站）审核汇总后统一向当地城镇居民基本医疗保险经办机构办理申报核定。
　　享受城镇居民最低生活保障的人员、完全丧失劳动能力的重度残疾人员、无收入的孤寡老人、孤儿等申请登记时，应当同时提供有效的低保证件、残疾证件、县级以上人民政府出具的无收入孤寡老人、孤儿证明等相关材料。
　　区内全日制大中专学生，由学校提供学籍证明和身份证或户口簿及其复印件，统一到学校所在地城镇居民基本医疗保险经办机构办理参保手续。我区城镇户口的区外全日制大中专学生、西藏班学生，由自治区教育部门统一办理参保手续并负责管理。
　　

第三章　基金筹集和管理


　　第十二条　城镇居民基本医疗保险基金实行定额征缴筹资。缴费标准为每人每年200元，其中，个人缴费60元，自治区财政补贴80元，地（市）财政补贴40元，县级财政补贴20元。
　　随着我区经济的发展和医疗消费水平的变化，由自治区劳动保障行政部门和自治区财政部门适时调整筹资标准。
　　第十三条 对下列人员的缴费予以相应补贴或者减免：
　　（一）享受城镇居民最低生活保障的人员，完全丧失劳动能力的重度残疾人员，无收入的孤寡老人、孤儿，每人每年个人缴费部分，由自治区财政给予补贴；
　　（二）我区城镇户口的学龄前儿童、中小学生、全日制在校大中专学生和西藏班学生，每人每年个人只需缴费30元；
　　（三）初次参保时女年满60周岁、男年满65周岁的个人不再缴费，终身享受城镇居民基本医疗保险待遇；
　　（四）初次参保时女不满60周岁、男不满65周岁的，个人缴费至女60周岁、男65周岁后不再缴费，终身享受城镇居民基本医疗保险待遇。
　　第十四条　城镇居民基本医疗保险费按年度征缴，缴费时间为上年度的10月1日至12月31日，所缴基本医疗保险费不得返还。参保居民自缴费次年1月开始享受规定的基本医疗保险待遇。
　　参保人员未在规定时间足额缴费的，视同退保。如再参保，参保年限重新计算，中断缴费期间所发生的医疗费用由本人承担，自参保缴费之日起一年后方可享受相关的医疗保险待遇。
　　本办法实施时，因个人原因未及时申报登记的，申请登记参保后不得通过溯及既往的方式补缴医疗保险费。
　　第十五条 城镇居民基本医疗保险费以家庭为单位缴纳，区内全日制在校大中专学生以学校为单位缴纳，区外全日制在校大中专学生和西藏班学生由自治区教育部门负责缴纳。
　　第十六条　城镇居民基本医疗保险基金实行财政专户管理，单独核算，专款专用，任何单位和个人不得挪用。
　　城镇居民基本医疗保险经办机构和街道办事处、社区（劳动保障工作站）所需工作经费列入同级财政年度预算，不得从医疗保险基金中提取管理费。
　　第十七条　城镇居民基本医疗保险所需的政府补助资金，列入各级财政年度预算。
　　因重大疫情、灾情导致城镇居民基本医疗保险基金无法正常运行的，由自治区人民政府统一安排解决。
　　第十八条　城镇居民基本医疗保险经办机构应当建立健全城镇居民基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。
　　劳动保障行政部门、财政部门负责对基金进行监督管理；审计部门负责对基金进行审计监督。
　　

第四章 统筹基金和家庭账户


　　第十九条　城镇居民基本医疗保险基金由参保居民缴纳的基本医疗保险费和财政补助资金构成，分为统筹基金和家庭账户资金两部分。城镇居民基本医疗保险经办机构负责将人均筹资额的40%划入家庭账户资金，其余部分纳入统筹基金。
　　统筹基金主要用于支付住院医疗费用；家庭账户资金主要用于支付门诊医疗费用。两者独立核算，不得相互挤占。
　　第二十条 全日制在校大中专学生和西藏班学生不建立家庭账户。
　　区内全日制在校大中专学生人均筹资额的40%，由学校统一管理；区外全日制在校大中专学生和西藏班学生人均筹资额的40%，由自治区教育部门统一管理，专项用于参保学生的门诊和起付线以下的医药费支出。具体管理办法由自治区劳动保障行政部门会同自治区财政部门、教育部门另行制定。
　　第二十一条 家庭账户资金归家庭成员所有，可以结转和依法继承，但不得用于医疗之外的支出。
　　第二十二条　参保居民移居区外的，家庭账户结余资金核发给本人。参保居民在区内跨参保地区移居的，家庭账户结余资金按家庭人均额随同转移。
　　参保居民死亡的，家庭账户结余资金转给合法继承人；没有合法继承人的，归入统筹基金。
　　第二十三条　由城镇居民基本医疗保险转为城镇职工基本医疗保险的，其家庭账户余额按家庭人均额转为个人账户；由城镇职工基本医疗保险转为城镇居民基本医疗保险的，其个人账户余额转入家庭账户；由农牧区医疗制度转为城镇居民基本医疗保险的，其家庭账户按人均额转为城镇居民基本医疗保险家庭账户。
　　

第五章 医疗保险服务


　　第二十四条　城镇居民基本医疗保险实行与城镇职工基本医疗保险相一致的定点医疗机构和定点零售药店管理。
　　城镇居民基本医疗保险经办机构应当与符合规定的定点医疗机构和定点零售药店签订城镇居民基本医疗保险服务协议，明确双方责任、权利和义务。双方应当认真履行协议，违反协议的，承担相应的违约责任。
　　第二十五条　城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，按照城镇职工基本医疗保险制度的有关规定执行。
　　城镇居民基本医疗保险的待遇审核、结算办法和办理程序，参照城镇职工基本医疗保险制度的有关规定执行。
　　

第六章　医疗保险待遇


　　第二十六条　城镇居民按规定缴纳基本医疗保险费后，由参保所在地城镇居民基本医疗保险经办机构发放城镇居民基本医疗保险卡，参保居民凭卡享受相应的基本医疗保险待遇。
　　第二十七条　参保居民门诊发生的费用，由其家庭账户资金支付；家庭账户资金不足支付时，由个人自付。
　　第二十八条 参保居民在定点医疗机构住院发生的费用，数额在起付线以下的，由家庭账户或者个人支付；在起付线以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金按照以下比例进行支付：起付线以上至2000元的，65%；2000元至3000元的，70%；3000元至5000元的，75%；5000元至1万元的，80%；1万元以上的，85%。
　　我区城镇居民基本医疗保险住院统筹基金起付线为：一级定点医疗机构，300元；二级定点医疗机构，500元；三级定点医疗机构，800元。
　　当年第二次住院起付线为首次住院起付线的70%；当年第三次住院起付线为首次住院起付标准的50%。
　　参保人员连续住院超过180天的，每180天为一次住院结算周期，超过180天的，按再次住院处理。
　　我区城镇居民基本医疗保险统筹基金在一个自然年度内的最高支付限额为2万元。超过2万元的，统筹基金不再支付，城镇居民可按有关规定申请城镇困难居民医疗救助。
　　第二十九条 参保居民经门诊紧急治疗后不需要住院的，其急诊费用由个人负担；经门诊紧急治疗后住院的，其符合规定的急诊费用可并入住院费用；经门诊紧急抢救无效死亡的，其符合规定的急诊费用从统筹基金中支付65%。
　　第三十条　除急诊外，在参保所在地非定点医疗机构和区外医疗机构就医发生的住院医疗费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付。
　　因急诊到参保所在地非定点医疗机构住院的，须在住院5日内到参保所在地城镇居民基本医疗保险经办机构登记备案，经医疗保险经办机构同意，可继续在非定点医疗机构治疗或转入定点医疗机构治疗。经批准在非定点医疗机构住院发生的急诊、住院医疗费用按三级定点医疗机构支付标准结算。
　　第三十一条　经参保所在地定点医疗机构治疗后，对一些诊断、治疗有困难的疾病，确需转往区内上一级医院的，应当经收治定点医疗机构提出转诊转院理由，业务主管院长审核同意加盖医疗机构公章后，报参保所在地医疗保险经办机构审核批准。
　　转诊转院医疗费用先由个人垫付，在医疗终结的一个月内，到参保所在地医疗保险经办机构按规定予以报销。
　　第三十二条　对下列医疗费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付：
　　（一）未按规定及时足额缴费的；
　　（二）在国外或者港、澳、台地区进行治疗的；
　　（三）因斗殴、酗酒、吸毒等违法犯罪行为导致伤病进行医疗的；
　　（四）自杀、自残（精神病除外）的；
　　（五）因交通事故、意外伤害、医疗事故等其他责任事故导致伤病进行医疗的；
　　（六）美容、矫形或者为治疗生理缺陷进行医疗的；
　　（七）属工伤保险或者生育保险支付范围的。
　　

第七章　法律责任


　　第三十三条　定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员违反医疗保险政策，开大处方、搞假病历、滥用药品、乱开发票、搭售商品的，城镇居民基本医疗保险经办机构有权按协议进行处理，责成定点医疗机构、定点零售药店返还不当得利；劳动保障行政部门可视情节给予批评教育、暂停基本医疗保险服务业务、吊销定点医疗保险服务资格的处罚。
　　第三十四条　参保居民采取隐瞒、欺诈等手段骗取基本医疗保险资金的，由劳动保障行政部门责令退回，暂停其一年的医疗保险待遇，并处以被骗取金额1倍以上3倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十五条　劳动保障行政部门、城镇居民基本医疗保险经办机构及其工作人员滥用职权、玩忽职守，损害参保人员合法权益，或者造成城镇居民基本医疗保险基金流失的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　

第八章　附　则


　　第三十六条　本办法由自治区劳动保障行政部门负责解释。
　　第三十七条　本办法自2007年10月1日起施行。